加微信18068331992過秋燕主任焦慮抑郁癥
焦慮癥抑郁癥大家都知道治療周期相對較長，不像感冒幾天就可以治好。
而焦慮癥抑郁癥的治療時間都是按月計算甚至按年計算。
所以很多患者治療就會半途而廢，那復發也就難免了。
焦慮癥抑郁癥的發病根源并不是大家想象的精神因素，如精神壓力或是精神刺激，這些精神因素其實只是誘因。
焦慮癥抑郁癥真正的原因就是大腦功能減退，神經遞質減少，出現神經功能調節異常。
一、焦慮癥抑郁癥就是大腦功能減退后引起的神經遞質減少了失去平衡，出現神經功能調節異常。
而大腦功能一旦減退后單靠大腦自身幾乎很難恢復正常。
大腦功能減退后就不能正常調節神經遞質的平衡，出現神經遞質減少，失去平衡，出現神經功能調節異常。
神經功能調節異常除了可以產生焦慮癥抑郁癥外還可以產生相關的很多疾病。
如強迫癥、驚恐障礙、社交恐懼癥、神經衰弱、軀體化障礙、厭食癥、產后抑郁癥、更年期綜合癥、植物神經功能紊亂、各種神經官能癥、雙相性情感障礙、躁狂發作、精神分裂癥、慢性疲勞、長期頭暈等等疾病。
大腦功能一旦減退后靠大腦自身幾乎很難恢復正常，而我們通常使用抗抗抑郁藥物僅能調節神經遞質的平衡，幾乎沒有改善大腦功能的作用，所以一旦停藥就很容易復發。
而且復發率相當高。
二、抗抑郁藥物可以提高神經遞質含量，調節神經遞質的平衡，從而緩解焦慮癥抑郁癥的癥狀，但沒有改善大腦功能的作用。
神經遞質在大腦的代謝是個很復雜的過程，雖然主要的神經遞質只有三類，五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺。
但五羥色胺這類神經遞質還有很多亞型。
每個患者參與發病的神經遞質可能不一樣，所以要取得好的治療效果，第一步就是選擇合適的藥物。
抗抑郁藥物不是對所有的神經遞質都有調節平衡的作用。
有的只能調節五羥色胺這類神經遞質，有的可以同時調節五羥色胺和去甲腎上腺素兩類神經遞質，還有的可以調節去甲腎上腺素和多巴胺神經遞質。
所以治療焦慮癥抑郁癥要取得好的效果，第一步選對藥物。
如果藥物選擇合適，一般在治療劑量情況下一周到十天可以有效。
有的起效時間可能會慢一點，慢到一個月才起效。
更有起效慢的可能要三個月，甚至更長也不能排除。
三、單純抗抑郁藥物治療如果效果不好還可以聯合用藥，提高療效。
一般來說如果三個月的治療劑量還沒有起效就可以換藥。
換藥也是要根據年齡、性別、病程長短、復發次數、癥狀類型多方面考慮。
如果換藥后還是沒有效果怎么辦？還可以聯合用藥，可以抗抑郁藥物的聯合使用，也可以和抗精神病藥物聯合應用，還可以和抗癲癇藥物（情感穩定劑）聯合使用。
還可以和鋰鹽聯合使用。
聯合用藥一定要在有經驗的醫生指導下使用，不能患者自己聯合用藥，因為聯合用藥意味著副作用可能會增加。
當然還可以同時進行副作用治療，包括物理治療，心理治療。
但不能丟掉藥物而只有物理治療和心理治療。
藥物治療才是主要的治療，其它都是輔佐治療。
不能抓了芝麻丟了西瓜。
但很多患者以上治療都做過了，甚至電休克都做了十幾，幾十次了，還是效果不好，哪該怎么辦？是不是就沒有辦法了呢？當然不是的。
四、但最好的方法就是可以對受損的大腦功能進行康復治療，如果大腦功能可以恢復，那焦慮癥抑郁癥或許就可以治愈。
前面說過，焦慮癥抑郁癥的根源就是大腦功能減退，大腦功能不能正常調節神經遞質的平衡，出現神經遞質減少。
抗抑郁藥物就是用來調節神經遞質平衡的。
所以當抗抑郁藥物治療效果不理想時，我們還可以對減退的大腦功能進行康復治療。
大腦功能減退后靠大腦自身幾乎很難停藥，但如果對受損的大腦功能及時得當的康復治療，大腦功能還是有可能恢復的。
也就是說焦慮癥抑郁癥是有可能可以治愈的。
大家不必悲觀。